男性專科門診處理哪些主訴
八德院區男性專科門診常見的就診原因包括:
- 勃起困難,或勃起硬度、維持時間跟以前不一樣
- 射精過快,或對射精控制感到困擾
- 性慾下降,合併疲倦、睡眠不好
- 備孕中的男方體質評估(建議先完成精液分析)
- 40 歲之後體力、睡眠、夜尿等變化
- 長期壓力大、作息不規律之後出現的身體狀況
列出這些是為了說明門診的範圍,不代表每一種狀況都適合只看中醫。同樣是勃起困難,可能和血管、神經、荷爾蒙、藥物副作用或心理壓力有關,處理的先後順序不同,所以初診的重點是先把方向釐清。
看診方式:獨立診間、醫師單獨問診
男科主訴牽涉隱私,不少人猶豫很久才來看診。八德院區的男性專科門診在獨立診間進行,由醫師單獨問診,陪同的家人或伴侶可以在候診區等候;若是夫妻一起來討論備孕,也可以一起進診間,由本人決定。
預約時不需要在電話裡說明症狀,只要說要掛許皓彰醫師的男性專科門診即可。報到時出示健保卡,症狀細節留到診間再談。病歷與健保紀錄的保密原則,另外整理在看男科會被家人知道嗎;從預約到離開診所的完整流程,可以參考桃園性功能障礙門診:初診流程與隱私保護。
中醫怎麼評估:看整體體質,不只看單一症狀
中醫評估男性主訴,會把症狀放回整個人的狀態來看。初診會問作息、壓力、睡眠、飲食與過去病史,再透過望、聞、問、切四診合參,以八綱辨證(陰陽、表裡、寒熱、虛實)判斷目前偏向哪一類證型。
| 評估面向 | 醫師會留意的內容 |
|---|---|
| 作息與睡眠 | 就寢時間、是否輪班、睡眠深淺、夜間是否常醒 |
| 壓力與情緒 | 工作負荷、近期生活變化、焦慮或低落的程度 |
| 飲食與習慣 | 菸酒、咖啡因、外食比例、運動頻率 |
| 病史與用藥 | 慢性病、手術史、正在服用的藥物與保健食品 |
| 體質表現 | 怕冷或怕熱、口乾、腰痠、大小便狀況、舌象與脈象 |
同樣的主訴,證型不同,處方就不同。這也是不建議自行購買補品、或照網路上的方子服用的原因:沒有經過醫師四診合參,很難知道自己屬於哪一型,方向不對反而增加身體負擔。
哪些情況要先看西醫專科
中醫處理的是體質面向。遇到以下情況,醫師會建議先到西醫專科檢查,或與西醫治療並行:
- 勃起困難合併胸悶、胸痛、活動時容易喘:先到心臟科或家醫科評估。勃起問題有時是心血管疾病的早期警訊,不要只當成體力問題
- 排尿疼痛、血尿、血精、會陰部疼痛或發燒:先看泌尿科
- 已知有糖尿病、高血壓、高血脂且控制不穩:回原本的主治醫師追蹤調整
- 備孕一段時間仍未懷孕:先完成精液分析等檢查,再來談體質評估
勃起超過 4 小時不消退、陰莖外傷、劇烈疼痛或腫脹屬於急症,請立即到急診,不要等門診時間。正在服用的西藥也請不要自行停用,有疑問先和開藥的醫師討論。
初診準備與預約方式
| 準備項目 | 說明 |
|---|---|
| 健保卡 | 健保門診依健保規定收費,3~64 歲一般民眾掛號費 150 元、部分負擔 50 元 |
| 用藥清單 | 正在服用的處方藥、保健食品、營養補充品都要列出 |
| 檢查報告 | 方便的話帶過去的抽血、健檢、泌尿科或精液分析報告 |
| 症狀紀錄 | 開始的時間、出現的頻率、在什麼情況下比較明顯 |
八德院區(廣仁堂中醫診所)位於桃園市八德區和平路 11 號,電話 (03) 361-7566,也可以透過官方 LINE 預約。許皓彰醫師的門診時段請見桃園診所頁的門診時間表,其他男性健康主題可以到衛教文章專區查看。