先確認:現在適合先看中醫嗎
選門診之前,先確認自己的狀況是否需要先排除器質性原因。勃起功能障礙可能和血管、神經、荷爾蒙、藥物副作用或心理壓力有關,其中血管因素特別需要注意:勃起問題有時是心血管疾病的早期警訊。
以下情況建議先到西醫專科,或至少同時安排:
| 狀況 | 建議先看 |
|---|---|
| 合併胸悶、胸痛、活動時喘或心悸 | 心臟科或家醫科 |
| 糖尿病、高血壓、高血脂控制不穩 | 原本的主治醫師 |
| 排尿疼痛、血尿、會陰部疼痛 | 泌尿科 |
| 開始服用新藥後才出現 | 開藥的醫師(不要自行停藥) |
| 勃起超過 4 小時不消退、外傷、劇痛腫脹 | 立即到急診 |
如果不屬於上述情況,或已經做過西醫檢查、沒有發現明確原因,再從中醫的體質面向評估,是合理的順序。中醫不取代必要的西醫診斷。
選擇門診時可以問的六個問題
| 可以問的問題 | 為什麼要問 |
|---|---|
| 醫師會先評估是否需要西醫檢查嗎? | 願意說明「這部分要先看泌尿科」的醫師,代表會先釐清原因,而不是一律開藥 |
| 是在獨立診間、醫師單獨問診嗎? | 隱私影響你能不能把狀況說清楚,而說清楚才能判斷證型 |
| 會說明辨證結果與處方方向嗎? | 中醫看寒熱虛實,醫師應該能解釋你屬於哪一類、為什麼這樣開 |
| 會詢問正在服用的藥物與保健食品嗎? | 中西藥、保健食品之間可能互相影響,這是安全上的基本確認 |
| 回診怎麼安排、依什麼調整? | 合理的安排是依處方天數回診,依反應調整,而不是一次開很久 |
| 費用怎麼計算? | 健保門診依健保規定收費,健保以外的項目應事先說明 |
這些問題可以在預約時問,也可以在初診時直接問醫師。醫師願意花時間回答,本身就是判斷的依據之一。
需要警覺的宣傳說法
台灣的醫療法對醫療廣告有明確限制,正規醫療院所不應以效果承諾招攬病人。看到以下說法時,建議多想一下:
- 承諾吃幾帖、幾週就一定會好
- 以見證、前後對比或「很多人都好了」吸引就診
- 要求一次購買大量自費藥品或補品
- 販售成分、劑量都沒有清楚標示的產品
- 建議你停用其他科開的處方藥
- 沒有問診、沒有把脈,就直接開立或販售藥品
這些說法的共通點是跳過了評估。勃起問題的原因因人而異,沒有評估就給答案,風險在於可能延誤真正需要處理的問題,例如心血管或代謝疾病。
看診時自己也要準備的事
選對門診之外,自己帶去的資訊也很重要:
- 狀況開始的時間,以及是突然出現還是慢慢變化
- 正在服用的所有藥物與保健食品(帶藥袋最方便)
- 過去的抽血、健檢或泌尿科報告
- 近期作息、壓力與睡眠的大致情況
資訊越完整,醫師越能判斷該從哪個方向處理,也越能判斷是否需要轉介。
八德院區的看診方式
以下是本院區的做法,供你對照上面的問題,而不是要你只選這裡。桃園八德院區廣仁堂中醫診所的男性專科門診由許皓彰醫師看診,在獨立診間單獨問診;初診會問作息、壓力、睡眠、飲食與病史,並確認正在使用的藥物;評估後若可能有器質性原因,會建議先到泌尿科等西醫專科檢查。
地址是桃園市八德區和平路 11 號,電話 (03) 361-7566,也可以透過官方 LINE 預約。門診介紹請見桃園男科中醫:八德廣仁堂男性專科門診介紹,門診時段請見桃園診所頁。