廣和中醫診所
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  最新消息 廣和中醫診所「皮膚科特別門診」

2017/02/21

 

 臨床上大部份有皮膚病的人,可概分為急性與慢性兩種,急性的皮膚病(如:急性蕁痲疹)在西醫的

治療上,因為用藥治療時間短,大部份就此痊癒,不會有太大的問題;但是慢性的皮膚病,通常病史

短則三個月,長則超過數十年以,譬如異位性皮膚炎慢性蕁痲疹慢性濕疹乾癬等等,

這類的病人,通常病情反覆,吃了西藥,擦了藥膏幾天就好了,但是沒多久,就又再次復發,再次復發

以後,又得吃類固醇、抗組織胺或抗過敏藥,然後反反覆覆,一直到類固醇用藥的級別愈來愈重,副作用

也愈來愈大,最後也考倒醫生,因為輕級別的類固醇對這樣的病人,已經不產生作用了,只能加重劑量,

或者施打免疫抑制劑,而免疫系統一直被干擾,對於身體的防衛系統也產生大漏洞,這就是為什麼臨床上

有很多慢性皮膚病人長期服用西藥產生的副作用真是非常令人困擾。

  西醫皮膚科免疫疾病的標準治療方式是類固醇,以類固醇抑制免疫系統,利用類固醇將過度活化的免疫系統

「保安團隊」加以抑制,使其回到正常生活,並停止攻擊自己的組織;這種治療有兩個問題,其一:類固醇

會有許多副作用,當類固醇抑制免疫系統「自己的保安團隊」,可能降低於正常水準,使身體變得脆弱而暴

露於危險,也就是說除了類固醇以外,任何的免疫抑制劑, 都存在著同樣的問題,沒有辦法精準計算抑制程度,

當過度壓抑免疫系統,人體就一直暴露在危險之中,當然類固醇更嚴重的副作用,臨床上常見的諸如:

1.外觀方面:臉變得較較圓(月亮臉)、身軀變胖(腹部尤為明顯)但四肢變得較細瘦、頸背部突起(水牛肩)

2.皮膚方面:皮膚變薄(皮膚透明度增加)臉色看起來較紅,胸、腹、大腿有紫色條紋,容易有瘀青現象,

                   傷口癒合差,青春痘明顯。

3.骨髂方面:因骨質流失導致骨質疏鬆,容易骨折,另有人因長期服用類固醇,大腿骨頂端股骨頭容易壞死,

    必須開刀置換人工關節。

4.肌肉方面:劑量太高或時間太久,有些人會有臀部、甚至肩部肌肉無力現象。較厲害時可見到肌肉萎縮。

5.高血壓:少數人在長期服用後,會有血壓升高的現象。因此定期量血壓可早期發現這種情形。

6.糖尿病:服用類固醇有時會使血糖增高。當有明顯的多吃、多喝、多尿(三多)時,則要小心糖尿病的可能性。

                 有時定期查驗血糖也可早期發現。

7.精神狀態:有些人服藥後會有情緒變得憂鬱、沮喪、失眠、躁動不安,甚至嚴重到妄想等精神異常狀態。

8.免疫抑制:類固醇會壓抑免疫系統,使身體對病菌的抵抗力降低,較易引起感染。感染後恢復也會拖得較久。

9.眼睛方面:少數病人會有白內障或青光眼的現象,但此並非很常見。有此疑慮時考慮由眼科醫師追蹤檢查。

10.消化道潰瘍:服用類固醇時有些人較易引起消化道潰瘍。(轉載自 86 年新光醫院肌無力症俱樂部五週年專刊)                    

傳統醫學(中醫)的皮膚病治療--中醫內治與外治法並重

中醫在治療慢性皮膚病上,首先就是不用類固醇、或任何免疫抑制劑等化學藥劑;

內服、或外用藥為草本中藥,沒有西藥類固醇的副作用,也不會有類固醇不吃藥就復發

更嚴重的問題。

另外,慢性皮膚病人的皮膚,一定要做好治療期間的保養,以及治療痊癒後的日常保養,

這點非常重要,這也是為什麼有些病人,可以治療得很好,有些病人卻進度緩慢的原因,

皮膚該擦什麼東西來保濕? 該怎麼擦? 該如何洗澡? 該如何擦藥? 如果癢得受不了該怎麼辦?

什麼食物不能吃? 這些都是慢性皮膚病人應該知道的衛教知識,保養做得好,就可以不用

一直依賴藥物控制,這才是正確的觀念。

照片一、教導如何幫異位性皮膚病的小孩洗澡,衛教如何擦中藥膏及保養,完全不使用

任何西藥的情況,皮膚自身是可以復原的

    本張照片經家長同意公佈

照片二、異位皮膚炎病史超過10年,衛教該加何擦中藥膏及用乳霜來保濕,經過調養,

完全不使用任何西藥的情況,皮膚自身會修復的。